Отделение аритмологии занимается диагностикой и лечением нарушений сердечного ритма с использованием новейшего оборудования. Электрофизиологическое исследование сердца (ЭИС) является высоконадежным комплексным диагностическим методом вмешательства для выявления и определения различных видов аритмий.
В случае необходимости возможно с использованием местной анестезии через вены левой и правой части паховой области (в некоторых случах – одновременно и подключично) введение в камеры сердца (левое предсердие и правый желудочек) 2-3 электродного катетера. С помощью программ стимуляции, которые обеспечиваются электродами, регистрируются и исследуются электрические сигналы (электрограмма), исходящие от сердца. Данное исследование является эффективным для определения состояния проводимости сердечной мышцы, типа и механизма аритмии, локализации источника импульса аритмии, а также построения стратегии дальнейшего лечения и прогнозирования состояния больного.
Показания для ЭИС:
- Дисфункция синусового узла
- Повторяющиеся обмороки с неизвестным генезом, включая пресинкопальные случаи (если неинвазивным методом не были обнаружены неврологические или кадиологические причины)
- Сложная комплексная тахикардия QRS (если не известно, что это желудочковая или наджелудочковая тахикардия)
- Наджелудочковая тахикардия
- Желудочковая тахикардия
- AV блокада (неизвестная степень)
Радиочастотная аблация (РЧА)
Радиочастотная аблация является высокоэффективной методикой радикальной терапии, используемой в последние десятилетия для устранения нарушений ритма сердца. При проведении РЧА под контролем рентгеноскопии в сердце из периферических вен (чаще всего из бедренной вены или артерии) вводится катетер для аблации и оказывается разрушающее воздействие энергией излучения на источник аритмии, определяемый при ЭИС. В результате этот небольшой участок сердца нагревается до 40-60° С, и тем самым причина нерегулярного ритма необратимо устраняется. Преимуществами этого метода являются низкий риск травм, низкий риск осложнений, избавление от медикаментозного лечения и немедленный возврат к нормальной жизни после операции.
РЧА используется при лечении следующих аритмий:
- Вибрация и мерцание предсердий;
- Тахикардия предсердий и желудочков, мономорфная экстрасистолия желудочков;
- Ортодромная и антидромная тахикардия (при расширенном QRS) при WPW-синдроме;
- Тахикардия АV узла.
